Ryzyko wystąpienia RZS u krewnych chorego, zależy od obrazu klinicznego choroby

Wyniki najnowszych opublikowanych badań wskazują, że ryzyko wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) u krewnych chorego, zależne jest od klinicznej postaci choroby. Publikacja szwedzkich naukowców potwierdza częściowo znane wcześniej doniesienia, poszerzając wiedzę o nowe fakty. Wnioski oparto na analizie przypadków blisko 90 tysięcy chorych, zgromadzonych w szwedzkich krajowych rejestrach danych

Wyniki najnowszych opublikowanych badań wskazują, że ryzyko wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) u krewnych chorego, zależne jest od klinicznej postaci choroby. Publikacja szwedzkich naukowców potwierdza częściowo znane wcześniej doniesienia, poszerzając wiedzę o nowe fakty. Wnioski oparto na analizie przypadków blisko 90 tysięcy chorych, zgromadzonych w szwedzkich krajowych rejestrach danych. Nie wykazano aby struktura rodzinna chorych (w tym liczba posiadanych dzieci) istotnie różniła się od dobranej pod względem wieku grupy kontrolnej. Ogólne ryzyko wystąpienia RZS wśród krewnych pierwszego stopnia (rodzice, dzieci, rodzeństwo) było podobne (iloraz szans (OR) wynosił 3,1) i było większe niż wśród krewnych drugiego stopnia chorych na RZS (OR- 1,7-1,9). Posiadanie więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia chorego na RZS podwaja ryzyko zachorowania (OR-7,0). Nie wykazano istotnego związku zachorowalności z płcią, jednak obserwowano większy OR w przypadku relacji brat-brat (OR-4,5), niż siostra-siostra (OR-3,5). Na ryzyko wystąpienia RZS miał wpływ status immunologiczny chorego (obecność/brak RF lub przeciwciał anty-CCP). Ryzyko wystąpienia choroby było większe u chorych RF+ (OR-3,5), niż RF- (OR-2,6). W pływ na ryzyko wystąpienia choroby w rodzinie, miał ponadto wiek chorego w chwili wystąpienia choroby. Ryzyko rodzinne wyrażone OR było niemal dwukrotnie wyższe, jeżeli u badanego choroba ujawniła się przed 40 rokiem życia, w porównaniu do chorych o późnym początku choroby (po 60 roku życia), co było szczególnie widoczne u chorych RF+. Autorzy sugerują, iż osoby z silną predyspozycją genetyczną ujawniają chorobę wcześnie, podczas gdy u osób, u których RZS ujawnia się w późniejszym wieku, musi dojść do nagromadzenia pewnych czynników zewnętrznych (środowiskowych), aby doszło do ujawnienia choroby.
Dziedziczność choroby wydaje się zależna od profil immunologicznego i waha się według różnych danych od 20% do 60% (większe ryzyko w przypadku chorych RF+ i anty-CCP+).